發(fā)表時(shí)間:2024.10.23
10月19日—20日,公濟(jì)國際聽神經(jīng)瘤研討會(huì)暨第二屆上海市一聽神經(jīng)瘤患友會(huì)活動(dòng)在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院隆重舉行。聽神經(jīng)瘤是一個(gè)涉及多個(gè)臨床學(xué)科合作(MDT)的跨學(xué)科特殊疾病,本次國際論壇聚集了國內(nèi)外神外科、耳鼻喉頭頸外科、整形科及眼科等頂級(jí)的聽神經(jīng)瘤治療專家,會(huì)議上各位專家分別分享了神外、耳鼻喉及整形等學(xué)科領(lǐng)域?qū)β犐窠?jīng)瘤的治療方案和經(jīng)驗(yàn),共同探討了疾病治療的進(jìn)展和難題。
會(huì)議聚焦于聽神經(jīng)瘤手術(shù)策略、聽力功能的保護(hù)與重建等多項(xiàng)熱點(diǎn)議題,對(duì)于如何“保面保聽”進(jìn)行了深入探討,在聽神經(jīng)瘤手術(shù)的聽力保存及重建策略中,“牙骨導(dǎo)傳導(dǎo)技術(shù)”的應(yīng)用被專家關(guān)注。
宣武醫(yī)院神外科臨床科研項(xiàng)目,牙骨傳導(dǎo)技術(shù)在聽神經(jīng)瘤相關(guān)的單側(cè)耳聾患者中的臨床療效觀察
去年12月首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院正式啟動(dòng)了“牙骨傳導(dǎo)技術(shù)在聽神經(jīng)瘤相關(guān)的單側(cè)耳聾患者中的臨床療效觀察”臨床試驗(yàn),旨在評(píng)估牙骨傳導(dǎo)技術(shù)對(duì)聽神經(jīng)瘤相關(guān)的單側(cè)耳聾的療效,這是國內(nèi)首次由神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)專門針對(duì)聽神經(jīng)瘤相關(guān)的單側(cè)耳聾患者的非手術(shù)聽力重建而進(jìn)行的臨床試驗(yàn)。
牙骨傳導(dǎo)在臨床療效觀察中顯示出良好的效果
首都醫(yī)科大附屬宣武醫(yī)院神外科梁建濤主任在會(huì)議上特別分享了近年1000例聽神經(jīng)瘤患者庫,展示了最新的聽力重建方案“牙骨傳導(dǎo)技術(shù)”應(yīng)用于聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者的臨床研究進(jìn)展和療效,目前整個(gè)項(xiàng)目已完成2/3,根據(jù)各項(xiàng)檢測結(jié)果(PTA、SRS)和APHAB問卷顯示,對(duì)于大多數(shù)的患者在佩戴牙骨導(dǎo)后獲得了良好療效,患側(cè)聽聲能力得到改善,在嘈雜環(huán)境中患者的言語識(shí)別率也得到提升。
牙骨傳導(dǎo)無創(chuàng)、隨時(shí)可摘戴
牙骨導(dǎo)具有無創(chuàng)、隨時(shí)可摘戴等多種優(yōu)勢(shì),可幫助患者一定程度上“恢復(fù)”患側(cè)聲音。
單側(cè)耳聾對(duì)患者造成諸多困擾
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院尼加提教授在《聽神經(jīng)瘤術(shù)后聽力重建-骨導(dǎo)助聽器的佩戴及初步結(jié)果》講到單側(cè)耳聾帶來的危害不僅僅局限于聽聲困難這一點(diǎn),往往還伴隨著連環(huán)效應(yīng):不能聽清患耳側(cè)聲音,逃避社交;不能進(jìn)行聲源定位,懼怕外出等。而這些看似微不足道的事情卻影響更加深遠(yuǎn),關(guān)系到大腦中樞的結(jié)構(gòu)和功能受損,同時(shí)這也會(huì)導(dǎo)致對(duì)側(cè)(健側(cè))聽力進(jìn)行性下降。
骨導(dǎo)助聽器具有便捷且高效的特點(diǎn),適合多數(shù)聽瘤術(shù)后患者
目前對(duì)于聽神經(jīng)瘤術(shù)后的聽力損失干預(yù)工具分為兩大類,一個(gè)是電子耳蝸植入,另一種就是助聽器。聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后神經(jīng)受損,患側(cè)聲音信號(hào)無法完整地經(jīng)聽神經(jīng)傳至聽覺中樞,電子耳蝸僅適合小部分患者。助聽器又分為氣導(dǎo)和骨導(dǎo),對(duì)于聽神經(jīng)瘤術(shù)后的患者來說,一側(cè)耳聾,一側(cè)聽力正常,戴氣導(dǎo)助聽器(CROS助聽器)時(shí),雙耳均需佩戴助聽器,干擾好耳朵本身聽聲。骨導(dǎo)具有便捷且高效的特點(diǎn),被更多聽瘤術(shù)后患者所接受。
直接骨導(dǎo)效果更好,牙骨傳導(dǎo)是唯一非手術(shù)直接骨導(dǎo)
骨導(dǎo)助聽器從形式方面可分為手術(shù)與非手術(shù),聽瘤術(shù)后患者對(duì)于二次手術(shù)普遍存在猶豫,非手術(shù)治療更加被患者接受。從傳導(dǎo)方式上又可分為直接骨導(dǎo)和經(jīng)皮骨導(dǎo),經(jīng)皮骨傳導(dǎo)的振動(dòng)裝置位于皮外,聲音振動(dòng)經(jīng)過皮膚和軟組織的吸收會(huì)產(chǎn)生衰減,影響聆聽效果,直接骨導(dǎo)聽聲效果更好,目前牙骨傳導(dǎo)是唯一非手術(shù)直接骨導(dǎo),它巧妙地將牙齒作為一個(gè)“天然與顱骨整合在一起”的基座,替代了BAHA外科植入的鈦釘基座來無損地傳導(dǎo)聲音,臨床聽力效果優(yōu)于手術(shù)植入骨錨助聽器,具有無創(chuàng)、隱蔽、舒適等特點(diǎn)。
牙骨傳導(dǎo)對(duì)聽瘤術(shù)后患者有顯著效果
在專題匯報(bào)中,尼加提教授向大家展示了對(duì)于聽瘤術(shù)后聽力重建應(yīng)用骨導(dǎo)助聽器進(jìn)行干預(yù)的初步數(shù)據(jù)結(jié)果,結(jié)果顯示單側(cè)聾患者在佩戴牙骨傳導(dǎo)后助聽聽閾和言語識(shí)別率得到明顯改善與提升。
第二屆上海市一聽神經(jīng)瘤患友會(huì)活動(dòng)同期在上海市第一人民醫(yī)院北院公濟(jì)樓401舉行,聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者往往面臨著單側(cè)聽力喪失的情況,從而對(duì)生活產(chǎn)生不可忽視的嚴(yán)重影響。
不少患者表示,單側(cè)聽力喪失帶來的問題體現(xiàn)在生活的方方面面,患友們?cè)跁?huì)上交流時(shí)分享了生活中的各種煩惱和無奈:開會(huì)、聽課時(shí)聆聽困難,影響學(xué)習(xí)、工作;過馬路時(shí)聽不到喇叭聲的來源,造成安全隱患;在戶外等嘈雜環(huán)境中無法和人正常交談。
骨導(dǎo)助聽是單側(cè)聾患者的最佳解決方案
骨導(dǎo)助聽器區(qū)別于氣導(dǎo)助聽器,振動(dòng)裝置能夠直接將聲音信號(hào)傳導(dǎo)至顱骨和健耳側(cè)耳蝸,無需雙耳佩戴且形式多樣,接受度較高,其中直接骨導(dǎo)聽聲效果最好。
目前非手術(shù)類骨導(dǎo)已形成無創(chuàng)醫(yī)用級(jí)骨傳導(dǎo)聽力全面解決方案,涵蓋經(jīng)皮骨導(dǎo)(軟帶式、眼鏡式、粘貼式)及直接骨導(dǎo)(牙骨傳導(dǎo)),其中牙骨傳導(dǎo)聽力系統(tǒng)利用與顱骨緊密相連的牙齒來無損地傳導(dǎo)聲音,聲音傳導(dǎo)效率比經(jīng)皮式骨傳導(dǎo)聲音效率可高達(dá)10倍,是唯一一款用無創(chuàng)非手術(shù)的方式實(shí)現(xiàn)“直接骨導(dǎo)”的助聽器。佩戴近乎隱形、不影響正常飲食,是單側(cè)聾患者的最佳解決方案。
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聽損原因
單側(cè)耳聾(聽瘤術(shù)后、突聾、外傷、腮腺炎等)
傳導(dǎo)性耳聾(小耳畸形、中耳炎、耳硬化癥、膽脂瘤等)
意向產(chǎn)品
牙骨傳導(dǎo)
聰聆(軟帶骨導(dǎo))
通聆(眼鏡骨導(dǎo))
享音(粘貼骨導(dǎo))
驗(yàn)證碼